|
|
До Подiльського районного суду м. Києва
Заявник: Суханова Лiдiя Миколаївна, яка проживає за адресою: м. Київ, вул. Велика Житомирська, 17, кв. 34
Заiнтересованi особи: Коростень Тетяна Федорiвна, 25 травня 1997 року народження, яка перебуває в Дитячому будинку №23, розташованому за адресою: м. Київ, вул. Волошина, 5, та iнтереси якої представляє в. о. директора Дитячого будинку № 23 Ковальчук Михайло Опанасович
Суханов Максим Володимирович, що проживає за адресою: м. Київ, вул. Велика Житомирська, 17, кв. 34
Чумак Павло Левович та Чумак Надiя Зорянiвна, якi проживають м. Київ, вул. Велика Житомирська, 27, кв. 39
Орган державної влади та мiсцевого самоврядування: Вiддiл освiти Подiльської районної державної адмiнiстрацiї м. Києва, що знаходиться за адресою: м. Київ, вул. Iльїнська, 32
|
ЗАЯВА про усиновлення дитини
Я, Суханова Лiдiя Миколаївна, маю намiр усиновити Коростень Тетяну Федорiвну, 25 травня 1997 року народження, яка перебуває в Дитячому будинку № 23, розташованому за адресою: м. Київ, вул. Волошина, 5. Вона опинилася у тяжкому станi, оскiльки проти неї рiдний батько вчинив злочин i вона зневiрилася у людях. Я зi своєю родиною почула про цей злочин по телевiзору, i ми вирiшили допомогти їй вирости нормальною людиною.
Її батько, Коростень Федiр Васильович, 14 серпня 1961 р. народження, засуджений за вироком Суду Вiйськово-Морських сил на десять рокiв позбавлення волi з позбавленням батькiвських прав.
Мати, Коростень Ольга Венiаминiвна, 25 грудня 1970 р. народження, оголошена судом померлою, згiдно з рiшенням Дарницького районного cуду мiста Києва за № 2-345/17 вiд 7 вересня 1999 року.
Брат (повнорiдний): Семиренко Микита Олександрович, 28 сiчня 1991 р. народження, був усиновлений у 2001 роцi i тепер проживає в Нiмеччинi, м. Андреасберг, вул. Найзенвуд, 5А, але будь-якого спiлкування з сестрою з моменту усиновлення не має.
З 1995 року я перебуваю у зареєстрованому шлюбi з Сухановим Максимом Володимировичем. Маю двох дiтей, усиновлених 15 квiтня 2000 року вiдповiдно до рiшення Печерського районного суду мiста Києва № 2-54/7, — Суханову Ольгу Максимiвну, 1992 р. народження, та Суханова Олега Максимовича, 1994 р. народження. Вони проживають разом, але житлова площа трикiмнатної квартири становить 52 кв. м, що дозволяє проживати у нормальних умовах всiм членам сiм'ї.
Судимостi за умисний злочин проти життя i здоров'я не маю. В батькiвських правах судом не обмежувалася та не позбавлялася, вiд обов'язкiв опiкуна не була усунена. Медичних протипоказань не маю. На цей час працюю в Нацiональному банку України головним економiстом, моя заробiтна плата становить 1500 гривень на мiсяць згiдно з податковою декларацiєю. Чоловiк також працює i отримує заробiтну плату у 1000 грн.
З особовою справою, станом здоров'я, фiзичного та психiчного розвитку усиновлюваної дитини ознайомлена.
Мiж мною та усиновлюваною дитиною склалися дружнi, сiмейнi та гармонiйнi взаємовiдносини, всi iншi члени сiм'ї також добре ставляться до дитини та не заперечують проти її усиновлення. Дiвчинка надала згоду на її усиновлення.
Менi повiдомлено про юридичнi та фактичнi наслiдки такого усиновлення, а тому я свiдомо роблю «крок» на усиновлення дитини.
На пiдставi вищевикладеного та керуючись статтями 210, 211, 223, 229—231 СК та статтями 4, 24, 123, 2651 i 2652 ЦПК,
ПРОШУ:
1. Постановити рiшення про усиновлення Коростень Тетяни Федорiвни, 25 травня 1997 р. народження, Сухановою Лiдiєю Миколаївною.
2. Присвоїти усиновлюванiй дитинi:
прiзвище — Суханова;
ім'я залишити без змiн — Тетяна;
по батьковi — Максимiвна.
3. Зазначити в актовому записi про народження Суханової Тетяни Максимiвни в Книзi реєстрацiї народжень та Свiдоцтвi про народження її матiр'ю Суханову Лiдiю Миколаївну.
4. Забезпечити дотримання таємницi усиновлення при розглядi справи, постановленнi та проголошеннi рiшення про усиновлення.
5. Зберегти правовi вiдносини дитини з дiдом, Чумаком Павлом Левовичем, та бабою дитини, Чумак Надiєю Зорянiвною, що є батьками матерi усиновлюваної дитини, оголошеної померлою.
Додатки:
1. Копiя свiдоцтва про шлюб.
2. Медичний висновок про стан здоров'я усиновлювача.
3. Коротка автобiографiя.
4. Довiдка з мiсця роботи iз зазначенням посади та заробiтної плати.
5. Копiя свiдоцтва про право власностi на квартиру.
6. Довiдка, оформлена органом опiки i пiклування, що засвiдчує згоду дитини на усиновлення.
7. Довiдки органiв внутрiшнiх справ про вiдсутнiсть судимостi.
8. Висновок органу опiки i пiклування про доцiльнiсть усиновлення та вiдповiднiсть його iнтересам дитини.
9. Письмова згода директора Дитячого будинку № 23 на усиновлення дитини.
10. Згода другого з подружжя в разi усиновлення дитини одним iз подружжя.
11. Копiя паспорта.
12. Копiя первiсної заяви кандидата в усиновителi, з якою вiн звертався до органу опiки та пiклування, про намiр усиновити дитину.
13. Акт обстеження житлово-побутових умов усиновителя.
14. Квитанцiя про сплату державного мита.
15. Копiя заяви.
|